Le laser endoveineux est un traitement de choix dans le traitement des varices.

- C’est un traitement sans douleur, sans hématome, sans anesthésie générale.

- Ce traitement est rapide en 30 minutes environ, il se fait en ambulatoire c’est à dire sans hospitalisation, il n'entraîne pas d'arrêt de travail, l'activité professionnelle et sportive est reprise dès le lendemain.

Technique:

La procédure du laser endoveineux consiste à introduire dans une veine des membres inférieurs (essentiellement la veine saphène interne).

• Sans incision par simple ponction

• une fibre laser qui sera suivie sous doppler échographie.

Cette sonde va délivrer le "tir" laser et ce tir, par la chaleur va collaber “coller” les deux parois de la veine donc ne va pas être retirée comme lors de la chirurgie mini invasive.

Elle va ensuite être “digérée” par les tissus environnants.

Cette procédure est réalisée sous une anesthésie locale autour de la veine donc par tumescence ce qui protège les tissus environnants d’une éventuelle brûlure.

Les varices plus superficielles seront bien sûr traitées dans le même temps par phlébectomie ou seront sclérosées en consultation dans un second temps.

Ce traitement se pratique au bloc opératoire après les précautions d’usage pour être en complète sécurité.

Un point important, l'idéal est que se soit un praticien d'expérience et habitué à intervenir au bloc opératoire.

Cela vous donnera le maximum de sécurité.

Certaines équipes essentiellement au Etats-Unis pratiquent le laser endoveineux dans une petite salle d’opération au sein du cabinet même, cela souligne le caractère anodin de cette pratique.

Voici donc les grands avantages de cette technique.

Cependant ce laser ne s’adresse pas à tous les cas de varices, Le médecin que vous consulterez vous expliquera clairement en fonction de votre état général et des résultats du doppler échographie quel est le meilleur traitement pour vous:

• Laser endoveineux

• ou chirurgie mini-invasive.

Votre parcours patient:

- Au terme de l’examen clinique et un Laser Endo veineux vous est proposé par votre praticien:

1- Vous allez être reçu par l'infirmière du service spécifique ambulatoire toujours séparé des locaux de chirurgie lourde. Chirurgie ambulatoire, veut dire uniquement des malades debout, (pas de malades sur les brancards) (one day surgery).

2- l’anesthésie locale par tumescence c'est-à-dire avec l’injection du sérum physiologique et de xylocaïne autour de la veine réalisera une anesthésie locale précise qui protège les tissus adjacents.

3-La surveillance post procédure consiste en une surveillance pendant une courte période, permettant au bout d’une à deux heures de retourner chez vous et de reprendre votre activité immédiatement.

4-Une consultation de contrôle est prévue au bout de 48 heures pour vérifier l’efficacité de la procédure du traitement, comme pour toute technique.

Il est important que les diverses étapes du traitement par laser endoveineux soient respectées ce qui donne la sécurité maximum. De plus.

En conclusion, Laser endoveineux ou chirurgie mini invasive ne peuvent pas être opposés ni comparés, chacun a ses indications en fonction de votre état général, et du type de varices.

Quoi qu’il en soit, le plus important est l'expérience du praticien que vous consulterez, car seule cette expérience lui permettra d'assurer de façon la plus précise possible la meilleure indication grâce au nombre important des patients déjà traités et surveillés pendant une période suffisamment longue.

En effet, cette maladie veineuse a deux caractéristiques essentielles :

• Elle évolue lentement.

• Cette évolution est largement accélérée par un traitement pratiqué au mauvais moment.

• Donc sécurité = Longue expérience.